成都DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
相比仅检测BRCA1/2+HRD,本检测覆盖45个DNA损伤修复基因,多发现15-25%隐藏的PARP抑制剂受益者,精准指导用药与遗传风险评估。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌新诊断患者,需全面评估PARP用药机会
- BRCA1/2检测阴性但仍怀疑遗传性肿瘤的患者,寻找隐藏HRR基因变异
- 有强家族史(多代多人肿瘤)的肿瘤患者,需遗传风险评估
- 年轻肿瘤患者(<50岁乳腺癌、<60岁卵巢癌),变异率更高需全面筛查
- 多发或双侧肿瘤患者,提示潜在遗传综合征需45基因全面排查
- 考虑PARP抑制剂治疗但HRD状态不明的患者,直接检测HRR基因突变
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对45个DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)相关基因的全外显子进行深度测序。覆盖范围包括BRCA1、BRCA2、PALB2、ATM、ATR、CHEK1/2、RAD51家族等HRR核心基因,以及MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等错配修复基因,和TP53、PTEN、APC等重要抑癌基因。检测突变类型涵盖点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和融合(FUSION)四类。相比仅检测BRCA1/2+HRD的检测,本产品能额外发现约15-25% BRCA阴性卵巢癌患者中存在的其他HRR基因致病突变,这些患者仍可能从PARP抑制剂获益。但不能检测HRD评分、TMB或POLE/POLD1超突变,不能替代全面的肿瘤大Panel检测。
检测流程
采样便捷:需同时提供组织样本(蜡块或切片)和血液样本(外周血白细胞),双样本设计确保区分体细胞与胚系变异。无需空腹,无特殊饮食要求。本地患者可直接送至合作医院或实验室,外地患者可选择邮寄方案(组织蜡块常温邮寄,血液样本需专用采血管常温运输)。报告周期通常为2-3周,无需住院,门诊即可完成采样。
准确性说明
准确性由高通量测序技术保障,检测灵敏度≥99%,特异性≥99.5%。组织+血液双样本对照设计可精准区分体细胞突变(仅肿瘤中存在)和胚系突变(遗传性),避免克隆性造血(CHIP)干扰。检测结果可指导PARP抑制剂用药决策:若检出BRCA1/2或其他HRR基因致病突变,患者可显著获益于奥拉帕利、尼拉帕利等药物。若检出MLH1/MSH2等MMR基因突变,提示Lynch综合征,可指导PD-1免疫治疗。遗传风险方面:阳性结果需家族成员针对性筛查;阴性结果不排除非HRR通路变异风险。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,确认适合检测
- 签署知情同意书,开具检测申请单
- 采集组织样本(手术切除或活检蜡块)及外周血(2-3ml EDTA抗凝管)
- 样本送至当地实验室或邮寄至检测中心,成都本地提供冷链上门接收服务
- 实验室进行DNA提取、文库构建、目标区域捕获及NGS测序
- 生物信息学分析:比对、变异检测、致病性注释(参考ClinVar/ACMG指南)
- 报告生成:体细胞+胚系变异列表、临床意义解读及用药/遗传建议
- 医生解读报告,制定个体化治疗方案,必要时转介遗传咨询
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 我在成都,这个检测能覆盖所有我可能需要的基因吗?
- 本检测专注于45个DNA损伤修复基因,涵盖BRCA1/2、PALB2、RAD51家族、ATM、CHEK2、MMR基因(MLH1/MSH2等)及TP53、PTEN等关键抑癌基因。如果您需要评估更多驱动基因或TMB,建议结合大Panel检测,本检测在HRR通路评估上已足够深入。
- 报告上写着MLH1基因变异,说可能是Lynch综合征,这意味着什么?
- MLH1是错配修复(MMR)基因之一,其胚系致病性变异提示您可能患有Lynch综合征(遗传性非息肉性结直肠癌)。这意味着结直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌、胃癌等风险显著升高(结直肠癌终身风险约60-80%)。同时,dMMR/MSI-H的肿瘤对PD-1免疫治疗(如K药)有效。建议您咨询遗传专科,制定针对性筛查和预防方案。
- 报告说我有FANCM变异,这个基因有什么影响?
- FANCM属DDR通路基因,致病变异与乳腺癌风险轻度升高相关,也可能影响PARP抑制剂敏感性。目前证据不如BRCA1/2充分,但属于本检测45基因中可报告的范围。建议结合家族史做遗传咨询,了解是否需要加强乳腺筛查及后续用药参考。
- 报告解读需要付费吗?费用多少?
- 首次报告解读免费,由我们的遗传咨询师或临床医生通过电话/视频进行,时长约30分钟。解读内容涵盖变异结果、用药建议、家族遗传风险及后续筛查方案。如需二次解读或转诊至其他专家,可能产生额外费用,具体以客服告知为准。
注意事项
- 组织样本需为肿瘤含量≥20%的合格蜡块或切片,不足可能影响检测
- 血液样本需在采集后24小时内送检,避免溶血或污染
- 检测结果需由临床医生结合病理、影像和家族史综合解读
- 检出不确定性变异(VOUS)时,不应单独用于临床决策,建议家族共分离分析
- 本检测不覆盖POLE/POLD1基因,无法评估超突变型肿瘤
- 胚系阳性结果建议一级亲属进行针对性Sanger测序验证
- 检测费用6750元,部分医保或商业保险可报销,需提前确认
- 报告周期为2-3周,具体时间以实验室实际为准
用户评价 (11条,均分5.0)
来复查的时候医生推荐做的这个HRD检测。整个过程比想象中方便,抽血就行,客服和预约流程都很顺畅。报告出来得挺准时,讲解的医生很耐心,把那些专业术语像BRCA1/2这些跟我解释得明明白白,让我对后续的治疗方案心里更有底了。虽然价格不便宜,但感觉这个信息很关键,值得。
机构回复
尊敬的客户,非常感谢您选择万核基因并给予我们宝贵的认可。能够为您提供清晰、专业的检测报告与解读服务,助力临床决策,是我们应尽的责任。我们将继续秉持严谨、精准的态度,为每一位用户的健康管理提供支持。祝您一切顺利!
体检发现异常后进行的确诊和检测。整个流程很顺畅,采样后第9天收到报告。让我安心的是,报告附有质控数据,显示了检测覆盖度和测序深度,让人感觉很靠谱。结果阴性,也给后续治疗排除了一些选项,同样是重要信息。
机构回复
感谢您关注到我们的质控细节。公布关键质控数据是我们对检测质量自信的体现,也是我们对用户的承诺。无论结果是阳性还是阴性,提供一份经得起检验的报告是我们的责任。
我是乳腺癌术后,主治医生推荐做这个。一开始挺抵触,觉得抽个血还要这么麻烦。但线上顾问从发病机制到检测能帮我解决什么问题,用了好多比喻,讲得特明白,打消了我的疑虑。现在安心等结果,感觉对自己的病情更有掌控感了。
机构回复
您的信赖对我们至关重要。用通俗易懂的方式让您理解复杂的检测,是我们的服务目标。祝您后续治疗顺利,早日康复!
陪同家人来做检测。整体印象很好,尤其是咨询医生的专业素养,回答了我们很多刁钻的问题。不过感觉前台接待人员的医学知识稍微弱一点,一些初步问题回答得比较模糊,最后还是等医生来才彻底搞清楚。
机构回复
感谢您的中肯评价。我们已将此情况反馈给客服培训部门,将加强前台人员在基础医学知识和服务衔接方面的培训,确保从第一环节开始就能为您提供更准确的信息引导。
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身,我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式,不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身,边界感很强,这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则,只收集与服务直接相关的必要信息,不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
作为患者家属,我代妻子管理检测事宜。我发现每次通过客服查询进度时,客服都会先核实好几项信息(比如注册手机号、生日),才肯透露任何情况。虽然响应慢一点,但这种不厌其烦的核实恰恰说明他们管理严格。
机构回复
谢谢您的理解。我们制定了一套严谨的客服身份核验流程,宁可效率稍受影响,也要杜绝信息被非本人套取的可能,感谢您的耐心配合。
我是卵巢癌家属,带妈妈做的检测。护士上门采指尖血,特别耐心,妈妈血管细不好找,护士试了两次才成功,一点没不耐烦,还一直安慰妈妈。采血过程大概就两三分钟,比想象中快,妈妈说不怎么疼。
机构回复
感谢您的认可!我们深知家属的焦虑,因此对采样护士的沟通和专业性有严格要求。能为您母亲提供舒适的体验是我们的责任。祝阿姨治疗顺利!
自己网上查资料后决定检测。预约了护士上门,时间很准点。护士穿着规范,进门先消毒,流程介绍很清晰。采血前还给我看了耗材的密封包装,这种透明化操作让我觉得很靠谱、安心。
机构回复
感谢您对我们专业流程的肯定!安全、透明、规范是我们服务的核心。上门服务严格遵守感染控制标准,您的安心是我们努力的目标。
作为结直肠癌患者,对检测技术不太懂。客服帮我转了两次线,专门找了一位懂肠癌的顾问来解答,非常针对我的情况。这种不嫌麻烦、力求精准的服务态度,让我在病中感受到了尊重。
机构回复
为您匹配最专业的顾问进行针对性解答,是我们的服务准则。感谢您提及这一细节,您的感受对我们至关重要。祝您治疗顺利!
胃癌家属,办理时被要求现场核对身份证并签字。虽然手续稍微繁琐,但反而让我觉得正规、严肃,不是随随便便就把人的样本收走了。信息管理严格才是对病人真正的负责。
机构回复
您理解得没错。严格的样本与身份信息核对流程,是确保检测数据准确性与个人信息安全关联性的第一道关口。虽然增加了步骤,但能从根本上杜绝差错与风险,感谢您的配合与理解。
甲状腺结节随访多年,这次检测想更全面评估风险。采样时我发现试管和申请单上的条码是分离的,工作人员解释这是‘双盲编码’,实验室人员只能看到编号看不到我的个人资料,从源头上就隔开了,设计很科学。
机构回复
谢谢您的专业观察。我们采用“样本匿名化编码”系统,分离个人信息与样本标识,确保实验分析环节无法追溯到个人,从技术流程上保障隐私。
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